被压抑的流感从头夺回了主权，而且来势汹汹。

仅两周时候，流感快速囊括多地，北京、上海、浙江、四川等地均呈现分歧水平的群体性传染，多地停课停学……人们挤进了病院，抢空了药房，流感“神药”奥司他韦再度遭到疯抢。

但和新冠“神药”Pavlovid一样，奥司他韦也并不是神药。不管是医治仍是预防流感，奥司他韦的能力圈有限。

奥司他韦只能缩短病程下降重症和灭亡率，没法治愈；同时在预防上，奥司他韦仅被保举给有重症风险的群体。

对年夜部门健康人而言，即使没有奥司他韦流感也能自愈。就像年夜部门健康人传染新冠后，也并未吃抗病毒药，年夜大都人靠几粒退烧药扛到自愈。

不成否定，奥司他韦是防控流感中的主要一环。只不外，任何一款药物的结果，都不该该被神化。

／ 01 ／寂静三年，奥司他韦再度爆火

颠末三年的冬眠，本年的流感比往年来的更凶悍一些。

中国疾控中间发布的陈述显示，2月13日至2月19日这一周，流感病毒阳性率初次跨越新冠病毒，首要风行的病毒毒株是A（H1N1）亚型、A（H3N2）亚型，也就是我们所说的“甲流”。

而在方才曩昔的2月20日至2月26日这一周，流感阳性率进一步激增：全国阳性率合计已达23．9％，北方阳性比例为29．4％。两周时候，流感阳性率几近直线般陡升。

为了减缓流感焦炙，人们再次最先囤药，抗流感药物的需求也随之年夜增。

这不难理解，固然流感和伤风在症状上有必然的类似性，但流感的杀伤力弘远在伤风。特别是对白叟小孩等高危人群而言，流感病毒释放的血凝素可引发细胞因子风暴，致使传染中毒，严重者乃至可能会危和生命。

按照《风行性伤风诊疗方案（2020年版）》（以下简称“《方案》”），我国今朝上开元体育官网APP下载市的流感药物有神经氨酸酶按捺剂、血凝素按捺剂、M2离子通道阻滞剂三种。

此中，需求最为兴旺的药物即是神经氨酸酶按捺剂奥司他韦，包罗东阳光药、华海药业、科伦药业、石药团体等数十家药企的奥司他韦已获批上市。

奥司他韦可以或许按捺成熟的流感病毒离开宿主细胞，从而按捺剂流感病毒在人体内的传布。在良多人心中，奥司他韦是匹敌流感病毒的“神药”。新冠疫情之前，每一年的流感季，奥司他韦城市卖断货。

只不外，疫情三年，跟着人们的防护意识的提高，口罩阻断了流感病毒的传布，奥司他韦敏捷掉去了用武之地。

现在，跟着疫情防控的铺开，寂静了三年的流感病毒再度东山再起。面临来势汹汹的流感，曾的“神药”奥司他韦，再一次有了用武之地。

在京东、天猫等多个平台，奥司他韦都呈现了热卖、紧缺、断货的环境。仅东阳光的磷酸奥司他韦“可威”，在京东的销量就已上万，而且年夜部门发卖都是在比来进献的。在线下药房中，奥司他韦一样呈现了断货的环境。

但回归理性来看，遭到疯抢的奥司他韦并不是匹敌流感的“神药”，而年夜部门囤药的人可能也不需要利用奥司他韦。

／ 02 ／医治结果有限

世上本无“神药”，抢的人多了也就有了“神药”。

事实上，任何一款药物的结果，都不该该被神化。更况且，非论是从医治结果仍是预防结果来讲，奥司他韦都称不上是一款流感“神药”。

先来看疗效。

奥司他韦有用，可以缩短甲流的病程，改良症状、下降重症率，但其不克不及治愈甲流。

2000年，医学顶刊《柳叶美金》发布了一项，奥司他韦医治流感的疗效的临床实验成果。具体来讲，75mg和150mg的奥司他韦别离可以或许将患者的病程缩短29小时、35小时。

在国内，奥司他韦的临床结果一样获得了证实。在《国产奥司他韦医治甲型H1N1流感患者的疗效与平安性研究》中，服用奥司他韦患者与对比组患者，患者留不雅、住院率更低，在发烧延续时候上，奥司他韦组比对比组缩短了26小时。

固然奥司他韦有用，但要留意的是，在医治甲流这件事上，奥司他韦有着严苛的利用前提。从利用时候上来讲，奥司他韦的利用，最好在症状呈现在的48小时内。

这是由于，呈现症状后的48小时，是流感病毒复制、排放的岑岭期。年夜量的病毒被复制出来后，人体免疫系统面临年夜量的病毒传染可能呈现全身炎症反映，致使更加严重的并发症。

此时，和时用药可以或许阻断流感病毒的复制，进而将流感对人体危险水平下降。而48小时后，复制的病毒已四周分散，这个时辰再服用奥司他韦，带来的医治感化就极其有限。

所以，奥司他韦有用的条件是传染后尽早用药。

／ 03 ／并不是常规预防手段

结果以外，另外一个更值得存眷的问题即是，奥司他韦预防甲流的结果若何。究竟，眼下年夜部门囤积奥司他韦的人，为的是预防甲流。

那末，奥司他韦可否预防流感呢？

在多项临床实验中，都不雅察到了奥司他韦对流感的预防结果。好比，在一个对4项实验的数据进行比力，以评估抗病毒表露后预防的影响的临床实验中，同为神经氨酸酶按捺剂的扎那米韦对下降沾染性的影响为19％，而奥司他韦为80％。

在另外一项名为《Does Treatment with Oseltamivir Prevent Transmission of Influenza to Household Contacts？》的研究，也对奥司他韦可否预防流感家庭沾染进行了研究。成果显示，在24小时内，24－48小时、48小时后最先利用奥司他韦，呈现传染的几率别离为4．7％、6％、7％。

从上述数据来看，虽然医治结果不睬想，但奥司他韦在表露后预防中的利用仿佛更有用。但需要留意的是，预防性用药的条件前提有良多。

不论是美国儿科学会、英国国度卫生与临床优化研究所，仍是我国卫健委，根基都只建议未接种疫苗缺少免疫力的密接者，和有重症风险或高危身分者，好比5岁以下儿童、65岁以上白叟、妊妇、慢性病患者等，服用奥司他韦预防流感。而在预防性用药方面，国度药监局只核准了13岁和以上青年人。

而对不属在《方案》保举用药规模的人群，则需要由大夫评估决议是不是用药。简单来讲，更多的健康人，根基不需要利用奥司他韦预防流感。

缘由在在，分歧患者群体利用奥司他韦的获益风险比分歧，若何利用药物、谁能利用药物，是要计较一笔“受益”账的。

对大哥体弱的群体，奥司他韦预防流感可能利年夜在弊。由于这部门患者传染流感呈现重症的几率较高，与可能呈现的重症比拟，奥司他韦的副感化可以疏忽不计。

但对年夜部门健康人来讲，利用奥司他韦预防流感，则多是弊年夜在利。由于年夜部门健康人，流感的症状较轻，靠着本身的免疫系统，也可以或许杀死流感病毒。

而利用奥司他韦则可能呈现恶心、吐逆等副感化，乃至还可能由于用药不规范，致使病毒基因突变呈现耐药性。对原本可以或许自愈的疾病，假如利用奥司他韦进行预防却会带来更年夜的风险，那就得不偿掉了。

所以，奥司他韦其实不作为常规的流感预防用药。

我们需要严厉看待来势汹汹的甲流，但也没有需要过度发急。假如真想预防甲流，接种流感疫苗会是更好的选择。

原文题目:甲流来势汹汹，但不要神化奥司他韦